Oto szczegółowy opis dziewięciu witamin, suplementów i praktyk suplementacyjnych , które mogą uszkodzić wątrobę i/lub nerki – jak to robią, jakie niosą ze sobą ryzyko, jak rozpoznać problem i jak się przed nim chronić. To ogólne informacje, a nie spersonalizowana porada medyczna: jeśli cierpisz na chorobę wątroby lub nerek (lub jesteś w ciąży, przyjmujesz leki itp.), powinieneś skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania suplementów.
1. Nadmiar witaminy A (preformowanego retinolu)
Co to jest
Witamina A występuje w dwóch głównych postaciach: gotowej witaminy A (retinol/estry retinolu) występującej w żywności pochodzenia zwierzęcego i suplementach diety oraz karotenoidach prowitaminy A (np. beta-karoten). Ryzyko toksyczności wynika głównie z postaci gotowej.
Jak szkodzi
-
Wątroba magazynuje witaminę A i odgrywa ważną rolę w jej metabolizowaniu/usuwaniu. W dużych dawkach wątroba może zostać przeciążona, co prowadzi do stanu zapalnego, podwyższenia poziomu enzymów wątrobowych, a nawet marskości wątroby.
-
Gromadzenie się retinolu/estrów retinylu w wątrobie i innych narządach powoduje stres oksydacyjny i ryzyko zwłóknienia.
-
W przypadku nerek: uszkodzenia są mniej bezpośrednie, ale ponieważ dysfunkcja wątroby wpływa na metabolizm całego organizmu, a nadmiar witaminy A może zaburzyć równowagę płynów/elektrolitów, nerki mogą zostać poddane wtórnemu obciążeniu.
Przykłady i dowody
-
Jeden opis przypadku: u osoby regularnie przyjmującej około 13 000 µg suplementu witaminy A dziennie rozwinęła się marskość wątroby; poprawa nastąpiła po zaprzestaniu. Wskazówka: „Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, takie jak witaminy A i D… mogą prowadzić do uszkodzenia wątroby lub nerek, jeśli są przyjmowane w bardzo dużych ilościach”.
Kluczowe czynniki ryzyka
-
Przyjmowanie megadawek w formie suplementów (często przekraczających zalecaną dzienną dawkę/górną granicę).
-
Suplementacja wieloma składnikami, łącząca witaminę A z produktami spożywczymi bogatymi w retinol.
-
Istniejąca choroba wątroby lub przyjmowanie innych leków hepatotoksycznych.
Jak się chronić
-
Lepiej jest dostarczać witaminę A w postaci zbilansowanej diety niż przyjmować duże dawki leku, chyba że lekarz zaleci inaczej.
-
Jeśli przyjmujesz suplementy witaminy A, sprawdź formę (retinol czy beta-karoten) i dawkę.
-
W przypadku stosowania dużych dawek należy monitorować aktywność enzymów wątrobowych.
-
Unikaj łączenia ze sobą wielu suplementów zawierających witaminę A.
2. Nadmiar witaminy D